Bienvenidos

Queremos compartir nuestro día a día con vosotros a través de este blog, con el que pretendemos ser un lugar de encuentro de particulares y profesionales.
Vamos a hablar de podología, de estética, de salud y de bienestar. Esperamos vuestros comentarios.

Gracias por acompañarnos.




jueves, 9 de octubre de 2014

Congreso Nacional de Podología. Sevilla 2014

La pasada semana tuvo lugar en Sevilla el 47º Congreso Anual de Podología. Fue un encuentro que tuvo una afluencia récord tanto de profesionales como de estudiantes.



Cabe mencionar ponencias y talleres que fueron de gran interés para la audiencia allí reunida, así como también señalar que hubo varios fallos de organización por parte de la Dirección del Evento, las cuales servirán para mejorar en próximas ediciones.

El equipo de nuestra clínica fue representado por D. Francisco Muñoz Piqueras y por D. Mario Suárez Ortiz. Aqui hemos de señalar una equivocación por nuestra parte, ya que en la última entrada del Blog referíamos que la ponencia de Mario trataba sobre Haglund, cuando en realidad abarcaba todo el tema de Talalgias, no únicamente de este síndrome.

Tanto la ponencia de talalgias como la de Osteotomía de Base Modificada fueron acogidas con entusiasmo por los asistentes, incluso se solicitó la presencia de Francisco en el Taller de Cirugía del día siguiente a la ponencia para explicar la nueva técnica sobre modelo óseo.

Aqui os dejamos varias fotografías sobre la ponencia de Francisco, así como del resto de ponentes de la Mesa de Cirugía que tuvo lugar esa tarde.









Si hemos de poner una nota negativa al Congreso es la de la organización de las Mesas Redondas de Cirugía. Tuvieron lugar varios bloques en los que varios profesionales del campo de la Cirugía respondían a una misma batería de preguntas acerca de un tema (metatarsalgia, hallux valgus, etc). Si bien el formato era muy interesante, tanto los profesionales que nos dedicamos a la Cirugía de Mínima Incisión como algún profesional dedicado a la Cirugía Abierta (y ponente en esas mismas mesas) expresamos nuestro disgusto porque no hubiera en aquella mesa ni una sola voz de entre seis o siete conferenciantes, que respondiera a esas preguntas desde el punto de vista de la Cirugía MIS.

Nos ha resultado un Congreso muy grato, siendo Sevilla una ciudad tan acogedora y alegre como es. Esperamos seguir encontrándonos con todos vosotros en próximos eventos para compartir nuestras vivencias y aprender los unos de los otros.

lunes, 29 de septiembre de 2014

CONGRESO NACIONAL DE PODOLOGÍA 2014



En unos días se celebrará la edición anual del Congreso Nacional de Podología en Sevilla.

Nuestro compañeros Francisco Muñoz Piqueras y Mario Suárez Ortiz serán los encargados de dar dos ponencias sobre Modificación de Osteotomía de Base y Síndrome de Haglund respectivamente.

Esperamos contar con vuestra presencia y que todo sea de vuestro agrado.







http://www.congresopodologia.com/#

EXÉRESIS DE LESIÓN PLANTAR


El caso que subimos hoy es el de un varón, de 58 años, previamente intervenido por nosotros.

Cuando acudió a consulta hace año y medio,  vino por dolor localizado en la planta que le impedía realizar actividades de su vida cotidiana.

A la exploración se evidenció la presencia de una IPK en apoyo de cuarto metatarsiano de pie izquierdo. La exploración radiológica del pie mostró un cuarto metatarsiano de mayor longitud que el resto, lo cual en principio y sumado al hábito tabáquico eran ambas causas claras de la presencia de la lesión.

***En este punto nos apartamos un poco del caso para remarcar que, si bien no está demostrado plenamente mediante un amplio seguimiento de pacientes, existe una clara relación entre el tabaco y la existencia de IPK. En nuestra experiencia y el seguimiento que estamos llevando, el porcentaje de pacientes con IPK que son fumadores de larga tradición es de más del 95%.

La operación previa que se le realizó hace 8 meses consistió en una osteotomía del cuarto metatarsiano con el objetivo de acortar el metatarsiano y elevar la cabeza. Si bien el alivio fue patente, los objetivos se consiguieron y el paciente quedó satisfecho, la lesión no desapareció completamente.

Se le ofreció al paciente la opción de reintervenirle para que se eliminara la lesión definitivamente mediante una exéresis de la misma y una cicatrización por segunda intención. Por otra parte se le aconsejó que abandonara el hábito tabáquico por su influencia tanto en la aparición de la lesión como en el proceso de cicatrización de la piel.

Este es el aspecto de la lesión preoperatorio.


 

En un primer paso se deslaminó toda la zona queratósica perilesional mediante bisturí.

 

Una vez realizado esto, se procede a realizar la exéresis de la lesión mediante cucharilla o cureta. El proceso es arduo para conseguir eliminar toda la lesión incluyendo un margen de tejido sano.




 

Posteriormente se repasan los bordes de la zona de manera que no queden bordes de la misma que puedan suponer una molestia al apoyar.


 

Finalmente se venda la zona con vendaje postquirúrgico y se cita al paciente a las 48 horas para revisión. Como ya hemos dicho, la cicatrización se realizará por segunda intención. La lesión se envía a Anatomía Patológica para conocer exactamente que tipo de lesión era.

Los resultados de la misma fueron: lesión hiperqueratósica sin signos aparentes de malignidad.

miércoles, 7 de mayo de 2014

III Congreso de Estudiantes de Podología, Ferrol

Un año más, el Comité organizador de este Congreso quiso contar con nuestro equipo para aportar nuestro granito de arena al evento. ya el año pasado nuestra experiencia fue muy grata, y en esta ocasión no dudamos en acudir.

Nuestro compañero Raúl Ramos fue el encargado de dar dos ponencias que juzgamos serían de gran interés para los estudiantes allí. Compartió programa con otras grandes figuras de la profesión, como el compañero D. Roberto Pascual, el cual habló sobre Pediatría en Podología, tema muy interesante para todos los que nos dedicamos a este campo.

La primera trató acerca de la técnica de PRGF Endoret, en la cual tenemos una amplia experiencia con muy buenos resultados. Dicha técnica es una de tantas tecnologías innovadoras que pueden hacer dar un salto cualitativo a la profesión.


La segunda ponencia consistió en una introducción a las técnicas quirúrgicas de MIS o mínima incisión que realizamos de manera habitual en nuestra clínica, en esta ocasión, centrándonos en la Cirugía Digital y la Cirugía Metatarsal.



Ambas ponencias fueron acogidas con interés, y un año más es necesario recalcar el gran trabajo realizado por los estudiantes del comité organizador que, como siempre que acudimos por aquellas tierras, nos hacen sentir como en casa.

El Congreso no ha dejado de ser un éxito, si bien tuvo menos afluencia que el año pasado. Desde aquí animamos a todos los estudiantes, tanto de la Escuela Universitaria de Ferrol como de otras escuelas, a participar activamente en este tipo de eventos, ya que son la base del desarrollo de nuestra profesión y redundan en un enorme beneficio para todos.

Casos Clínicos: Osteocondroma en un dedo del pie.



El paciente, un varón de 14 años de edad y jugador de rugby,  acude por un dolor en la uña del pie, en la cual ha aparecido un bulto que le impide desarrollar su actividad física y que le supone problemas a la hora de calzarse.


En la primera imagen podemos apreciar el bulto a nivel macroscópico, que se corresponde con la imagen radiográfica posterior. La definición de los bordes de la tumoración, así como la ausencia de cortical en el mismo, hace suponer un diagnóstico de presunción de osteocondroma, no obstante una vez extraído será necesario enviarlo a analizar.
Bajo anestesia local, sedación e isquemia de tobillo, se procede a la intervención quirúrgica. En primer lugar realizamos una incisión en boca de pez, a través de la cual accederemos a la tumoración. Disecamos toda la zona con el objetivo de extraer la lesión de la manera más limpia posible.



Una vez expuesta la lesión, procederemos a extraerla, cortando mediante pinza ósea, procurando realizar un corte agresivo de la zona (de manera que aseguremos la no recidiva de la patología) pero intentando al mismo tiempo, dejar la mayor parte posible de la falange distal intacta.




Este es el aspecto de la tumoración extraída.



Después de esto, limaremos la zona de la falange expuesta con lima ósea, procurando que no permanezcan salientes o protuberancias que puedan suponer un problema posterior. Una vez hecho esto, se suturará la zona por planos, procurando en la mayor medida que se conserve todo el tejido tanto de la lámina ungueal como del dedo.

Problemas Técnicos

Nos disculpamos por las últimas semanas en las que no ha habido actividad en el blog. Debido a problemas técnicos, los artículos que se iban creando en el Blog no se subían, y por tanto no se podían visualizar. Volveremos a subir en los proximos días todos los artículos pertenencientes a este periodo, disculpad las molestias

lunes, 17 de febrero de 2014

II Seminario Internacional de Patología del Pie


Hoy os traemos nuestras impresiones y vivencias extraídas del II Seminario Internacional de Patología del Pie, que se celebró en Zaragoza los días 6,7 y 8 de Febrero. El seminario tuvo una gran participación de figuras muy conocidas de todos los campos que abarca nuestra profesión. Es elogiable la labor del comité organizador, el cual fue capaz de aglutinar una cantidad de ponencias de alto interés y que merecía la pena no perderse.



La biomecánica fue uno de los temas más ampliamente tratados, contando con la presencia de grandes nombres extranjeros como los Dres. Spooner, Fuller, Kirby, Rourkis y Payne.

No quedaron sin tratar otros temas como la cirugía, la podología general o la radiología, con intervenciones de profesionales como el Dr. Ricardo Becerro de Bengoa (Universidad Complutense de Madrid), Victor Alfaro (Podoaciva, Huesca), el Dr. Ernesto Maceira (Hospital Quirón, Madrid),  o los Dres. Samouel Barouk o Pierre Barouk (Burdeos, Francia)

En lo referente a nuestro trabajo, presentamos la ponencia acerca de la lipoinfiltración autóloga tras pérdida de la almohadilla grasa plantar, caso del que estamos particularmente orgullosos, no solo por la complejidad y satisfacción de resultados, sino por la gran variedad de nuevas vías de actuación que ofrece. La ponencia fue dada por nuestro compañero D. Francisco Muñoz Piqueras.



También se establecieron interesantes mesas redondas para discutir alternativas y casos clinicos. En la mesa redonda de cirugía también colaboró nuestro compañero Francisco (en la fotografía junto a los Dres. Samouel y Pierre Barouk)



La nota divertida del evento la proporcionaron los Dres. Spooner y Kirby, los cuales en vista de la gran carga teórica de sus charlas, no dudaron en arrancarse a cantar y bailar sobre la tarima



Como de costumbre, estos eventos sirven no sólo para aprender y formarse dentro del auditorio sino fuera de él, además de para poner en común ideas, proyectos y fomentar el compañerismo entre la profesión. Por ello animamos a todos los podólogos a que participen de estos eventos, sobre todo cuando ofrecen un programa tan interesante.

Como último apunte y en relación a esto, ya está disponible el programa para el XXXII Día del Podólogo en madrid, que se realizará en el Hospital Clínico San Carlos, los días 7 y 8 de Marzo.